her2の抗体であるトラスツズマブ(ハーセプチン)を用いる抗体療法が、乳癌の新しい薬物療法として注目されている。この薬剤の適応を決めるためには、乳癌組織におけるher2過剰発現の有無を確かめる必要があり、適切な検査体制作りが望まれている。 (注)乳癌では2011 年4 月現在、30%がカットオフ値となっている。 図2.手術材料のher2 タンパク病理組織標本による染色性 スコア3+ スコア2+ スコア1+ スコア0 her2がプラス2で、遺伝子検査の結果待ちです。もし、her2プラスと結果が出た場合、her2プラス3に比べ、ハーセプチンの効果があまりないようであること、など、ハーセプチンと抗癌剤の治療が必要なのか、疑問を感じています。<女性:30歳>
抗HER2 療法 と 化学 ... の推奨する治療指針として発表され、世界中の乳がん診療に影響を与えています。日本乳癌学会でもSt.

乳癌組織でのher2遺伝子増幅/タンパク過剰発現の状況を確認することは必要不可欠であり、その検査・判 定方法が治療方針を大きく左右する。 本HER2検査ガイドは、ハーセプチンの本邦への導入を機に、2000年7月に乳癌の臨床・病理の専門家および ・HER2 score 2+(FISH陽性), HER2 score 3+ とありますが、臨床的に区別はしません。 ♯HER2 score 2+(FISH陽性)よりもHER2 score 3+の方が「ハーセプチンが効き易い」などは一切ありません。 質問者がFISH法で陽性となる確率は25%にすぎません。殆どが陰性となるのです。

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